一、认清手足口病的“真面目

手足口病是肠道病毒引起的丙类急性传染病，全年能发病、夏秋是高发期，传染性强还容易在学校流行。

它和普通疹子不一样：潜伏期2-10天，手掌、足底、口腔、臀部会出疱疹；要是孩子持续高热超39℃、精神差、呼吸或心率异常，可能是重症信号，一定要警惕！

多数患儿7天能自愈，但少数可能引发心肌炎、无菌性脑膜脑炎等严重并发症。病毒主要通过接触被污染的手、食物、用品（粪-口传播），或是呼吸道飞沫传播，家长要提前做好防护。

二、学生、家长、学校各有防控重点

·  学生：牢记“勤洗手、遮口鼻、不共用、避患者、打疫苗”，尤其接触口鼻、进食、如厕后需用清水+洗手液洗手，接种EV71疫苗可减少重症风险。

·  家长：做好孩子的“健康把关人”，饭前便后帮孩子洗手，不让孩子喝生水、吃生冷食物，流行期少去人群密集场所，定期消毒玩具、餐具，发现症状及时就医并告知学校。

·  学校：每日通风、消毒玩具与门把手等高频接触部位，晨检排查可疑患儿，患儿增多时及时上报，必要时停课，同时培训教职工防控知识。

三、科学处理+区分“相似病”

1、手足口病VS疱疹性咽峡炎，如何区分？

疱疹性咽峡炎与手足口病都是由肠道病毒感染引起，但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。

疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹，如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上。

而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹，且手足口病部分患儿口腔没有疱疹，仅手足出现皮疹。

 ■手足口病：

（1）由多种肠道病毒感染引起的急性传染性疾病。

（2）主要患者为5岁以下儿童。

（3）主要症状：咽痛、厌食、发热；手、足、口腔、臀部等部位出现小疱疹或皮疹。病毒主要通过飞沫传播，以及粪-口传播。

 ■疱疹性咽峡炎：

（1）一种由肠道病毒引起的急性传染性疾病。

（2）主要患者以学龄前儿童为主。

（3）主要症状：咽部红肿、口腔内有大小不等的灰白色疱疹，疱疹周围有红晕，1-2日后可形成溃疡。由此引起吞咽难受、不愿进食等情况。病毒主要以粪-口或呼吸道为主要传播途径。

2、疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿，而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症，严重时个别患儿甚至会死亡。

四、该病治疗以对症为主，家长不用过度焦虑，但要重点关注3岁以下孩子的重症风险。

1. 预防优先：接种EV71疫苗、坚持七步洗手法、常通风消毒、少去人群密集处。

2. 及时识别：关注发热+手、足、口、臀疱疹，出现重症信号立即就医。

3. 规范隔离：患儿需隔离至症状消失后1周，避免交叉感染。

五、学龄前儿童是手足口病高发人群，病毒室温下能活数日，污水粪便中可存数月，做好“七步洗手法”超关键。

上师大幼儿园保健室

2025.11