轮状病毒急性胃肠炎，又称为“轮状病毒腹泻”或“秋季腹泻”，一年到头都有可能感染轮状病毒，但在秋、冬季和早春季节它的攻势更加猛烈。

轮状病毒主要通过粪口途径传播，感染后患者的排泄物里含有大量轮状病毒。如果接触被带病毒的排泄物或呕吐物污染的衣物、用具等，也会导致直接或间接感染轮状病毒。

从临床症状看，患者最初会出现呕吐，之后出现不同程度的腹泻，多伴发热，严重时出现大便量多、水多、次数多而小便量少的临床特征。

轮状病毒是全世界0~5岁儿童严重腹泻的罪魁祸首，特别是6个月~3岁的儿童最易感染。（成人也可能感染，只是症状一般较轻）

被感染的患儿，病情一般不会太严重，适当补液可以“不药而愈”。但腹泻或呕吐严重时，不可忽视，应及时就医，避免患儿尤其是小于1岁的宝宝因脱水严重导致休克，甚至死亡。少数患儿感染轮状病毒后还会并发心肌炎、惊厥和肺炎等，也要引起重视并及时就医。

如果患儿在治疗三天内症状不见好转或出现以下任一症状，也应当立即就医：

①腹泻次数和量增加；

②频繁呕吐；

③明显口渴；

④不能正常饮食；

⑤发热；

⑥大便带血。

当感染轮状病毒后，大部分患儿会出现不同程度的腹泻，家长很担心，第一想法就是：止泻！实际上这种想法很危险，因为腹泻并不是件绝对的坏事，腹泻可以让患儿拉出病毒等有害物质。一旦把泻止住了，病菌、毒素、代谢物就滞留在肠子里。这些有害物质被吸收后，会造成更严重的后果。比如：脓血便、细菌性肠炎、毒血症败血症等！所以腹泻第一步不是止泻，而是防脱水！

轮状病毒肠炎属于自限性疾病，通常一周左右可自愈，总的治疗原则是预防及纠正脱水，在医生指导下合理用药，积极预防并发症。

轮状病毒腹泻往往来势凶猛，可迅速的损伤小肠黏膜，引发脱水。而脱水指的可不仅仅是水分丢失，同时还有电解质的丢失，所以只喝水是远远不够的，还要给孩子补充电解质，可给孩子口服米汤、苹果汁等。

①接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒急性胃肠炎最有效的措施。

②宝宝及其看护人要养成良好的卫生习惯，尤其是注意手卫生，不用脏手触摸口、眼、鼻和食物等；不要让宝宝吃手，及时清洁宝宝的手。

③注意家庭卫生，室内常通风，宝宝们的食具（奶瓶、碗、勺等）使用前需清洗干净，衣被、玩具等要勤换洗。

④被轮状病毒污染的物品，要彻底消毒，可通过高温、消毒剂或阳光暴晒等多种方式。

上师大幼儿园保健室

2024.10